Θεραπεία των κιρσών των ποδιών Είναι ένα δύσκολο έργο τόσο για τον φωτολόγο του γιατρού όσο και για τον ίδιο τον ασθενή. Αυτό οφείλεται σε διαφορετικές μορφές και στάδια της νόσου που απαιτούν σημαντικά διαφορετικά θεραπευτικά μέτρα. Η αρχή του ελάχιστου τραυματισμού και η ταχύτερη αποκατάσταση του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο. Αποτελεσματικές και ταυτόχρονα οι οικονομικές θεραπευτικές παρεμβάσεις είναι διαδικασίες υψηλής τεχνολογίας και απαιτούν σύγχρονες ιατρικές συσκευές και ειδικούς ειδικούς φωτογράφους.

Δυνατότητες για τη θεραπεία κιρσών φλεβών:
- Συντηρητικά γεγονότα
- Σκληροθεραπεία
- Χειρουργικές μέθοδοι
Οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντοτε μαζί, συνδυάζονται με επιτυχία και συμπληρώνονται ο ένας τον άλλον.
Συντηρητική θεραπεία των κιρσών φλεβών.
Πρόκειται για μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών σε Varios και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος δεν αφαιρεί τις κιρσοί και συνεπώς απαιτεί συνεχή χρήση.
- Διόρθωση του τρόπου ζωής -Μέσα που στοχεύουν στην SO -που ονομάζεται αντλία μυώννα εκπαιδεύσει. Η φιλική προς τη μυϊκή αντλία είναι ένα είδος αντλίας που προσφέρει μια αποστράγγιση φλεβικού αίματος από τα κάτω άκρα. Η λειτουργία μιας τέτοιας αντλίας είναι δυνατή χάρη στο κοινό έργο των μυών και των φλεβών των ποδιών. Στη συστολή των μυών, οι φλέβες συμπιέζονται και περπατούν ανάμεσα σε και μέσα στους μύες, έτσι ώστε το αίμα να μετακινείται στην καρδιά. Η εκπαίδευση περιλαμβάνει διάφορες ασκήσεις, δυναμικά αθλητικά φορτία. Κολύμβηση, μαθήματα σε τροχό άσκησης, Σκανδιναβικό περπάτημα, τρέξιμο σκι είναι πολύ χρήσιμα. Είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε μακρά στατικά πόδια. Για να βελτιωθεί η φλεβική αποστράγγιση, η SO -που ονομάζεται ποιμαντική αποστράγγιση είναι χρήσιμη κατά τη διάρκεια της ημέρας, δηλαδή την εισαγωγή της θέσης, στην οποία τα πόδια βρίσκονται σε αυξημένη θέση που συμβάλλει στην φλεβική αποστράγγιση. Για παράδειγμα, η εμφάνιση ενός "Pose Cowboy" - αν ένα άτομο κάθεται σε μια καρέκλα βάζει τα πόδια του στο τραπέζι. Η αναπνευστική γυμναστική είναι χρήσιμη επειδή η σωστή βαθιά αναπνοή διεγείρει τη ροή του φλεβικού αίματος. Συνιστάται να αποκλειστεί η υπερθέρμανση του σώματος επειδή ο τόνος των φλεβών πέφτει σημαντικά. Η προκύπτουσα φλεβική στασιμότητα είναι ένας παράγοντας που βλάπτει το τοίχωμα των φλεβών.
- διατροφή Είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν επαρκή ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Η σωστή διατροφή συμβάλλει στις τακτικές φυσιολογικές αποκλίσεις. Ελλείψει δυσκοιλιότητας και συχνής διόγκωσης της κοιλιάς, η κανονική αποστράγγιση του φλεβικού αίματος παραμένει από τα κάτω άκρα και η πιθανότητα των κιρσών μειώνεται.
- Θεραπεία συμπίεσηςΠεριλαμβάνει τη χρήση διαφόρων επίδεσμων, επίδεσμων, πλέξιμο και μηχανικών συσκευών. Μια πίεση παράγεται στην επιφάνεια των ποδιών, η οποία μεταφέρεται σε βαθύ ιστό και έχει θεραπευτικό ή προληπτικό αποτέλεσμα.
Η κύρια τιμή για τη συμπίεση είναι αυτή τη στιγμή Ιατρικά μονοπάτια πλέξιμο συμπίεσης. Η ελαστική φούσκα των ποδιών χρησιμοποιείται τώρα πολύ λιγότερο συχνά. Τα πλεονεκτήματα των προϊόντων πλέξιμο συμπίεσης σε επίδεσμοι είναι προφανή: η απλότητα και η απλότητα της τοποθέτησης διατηρώντας την απαραίτητη και φυσιολογικά δοσολογημένη πίεση. Σε ειδικές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ο δακτύλιος των ποδιών: σε μια ειδική μορφή των ποδιών σε ένα πολύπλοκο μάθημα φλεβικών τροφικών ελκών σε ορισμένα στάδια της χειρουργικής θεραπείας των Varios. Ο σωστός επίδεσμος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Η επιλογή του τύπου, του σχήματος και της κλάσης των πλεκτών θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν ειδικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη φθορά των γιατρών συμπίεσης. Για παράδειγμα:
- Μια βαριά καρδιοπνευμονική αποτυχία είναι μια αντένδειξη για τη συμπίεση των ποδιών.
- Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα ενός συγκεκριμένου προϊόντος σε έναν συγκεκριμένο ασθενή είναι σημαντική.
- Στη θεραπεία των χρόνιων ασθενειών των φλεβών, ιδιαίτερα οι προχωρημένες περιπτώσεις κιρσών φλεβών, οι οποίες συνοδεύονται από ένα σημαντικό φλεβικό οίδημα, είναι η μεταβλητή συμπίεσης SO, η οποία παράγεται χρησιμοποιώντας τη συσκευή δυναμικής πνευμονοσπρογραμματισμού.
- Στη θεραπεία με φάρμακα των ασθενειών της νόσου Τα κολλημένα φλεβοτροπικά φάρμακα (τα συνώνυμα είναι η σημαντικότερη σημασία των ενεργών φαρμάκων, φλεβρυπρυφής). Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων που μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα του χρόνιου φλεβικού οιδήματος και άλλων εκδηλώσεων χρόνιων φλεβών. Δυστυχώς, τα φάρμακα Phlebetrop δεν αποκαθιστούν τις αλλαγές των κιρσών. Τα φάρμακα από αυτή την ομάδα συνταγογραφούνται με τη μορφή μαθημάτων για 2-4 μήνες. Αυτά τα κεφάλαια είναι αποτελεσματικά μόνο εάν η προφορική διοίκηση.
- Είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος των φλεβών της φυσιοθεραπείας Η ηλεκτρική διέγερση των κάτω άκρων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα φάρμακα και τα πλέξιμο των φαρμάκων και συμπίεσης αντενδείκνυνται για διάφορους λόγους. Όπως και με άλλα συντηρητικά μέτρα, αυτή η μέθοδος δεν απομακρύνει τις κιρσοί, αλλά μειώνει τις εκδηλώσεις μιας ταυτόχρονης φλεβικής ανεπάρκειας. Υπάρχουν σύγχρονες μεμονωμένες φορητές συσκευές για ανεξάρτητη ηλεκτρική διέγερση.
Σκληροθεραπεία
Σκληροθεραπεία - η κύρια μέθοδος χωρίς Varios της θεραπείας της έρευνας. Η ουσία της μεθόδου είναι πολύ απλή: ένα ειδικό φάρμακο εισάγεται από τη σύριγγα στην κράμπα και η συμπίεση εφαρμόζεται στα πόδια. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνει χώρα το κλείσιμο (απόφραξη) της άρρωσης της περιοχής του πλοίου. Οι κιρσοί φλέβες θα εξαφανιστούν εντελώς στο μέλλον. Το αίμα κινείται μέσα από υγιείς φλέβες, η κυκλοφορία του αίματος στο πόδι βελτιώνεται. Ταυτόχρονα, όχι μόνο οι επεκταμένες φλέβες εξαφανίζονται, αλλά και οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου - πόνος, πρήξιμο, κράμπες και σοβαρότητα στα πόδια. Η διαδικασία για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά για τη ζωή εγγυάται καλή μεταχείριση και καλλυντικά αποτελέσματα. Το χαμηλό κόστος, ένας ελάχιστος κίνδυνος τραυματισμού, ένας συνδυασμός ενός καλού λειτουργικού αποτελέσματος με υψηλό καλλυντικό αποτέλεσμα είναι τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά αυτής της μεθόδου.
Σύγχρονος Σκληροθεραπεία μεγάλες κιρσοί φλεβές Και οι φυλές των υποδόριων φλεβών διεξάγονται με γυαλισμένο σχήμα υπό τον έλεγχο της ηχοσοθεραπείας του υπερήχου σαρωτή-μικρο-φυτό (σχήμα αφρού). Η μικροθεραπεία "αγγειακών αστεριών" διεξάγεται υπό τον έλεγχο μιας ειδικής συσκευής - transilluminator.
Η σκληροθεραπεία ως ανεξάρτητη θεραπευτική διαδικασία πραγματοποιείται με:
- Απομονωμένες υποδόριες φλέβες της εκτροπής κιρσών.
- δικτυωτική ανεργία ("αγγειακό δίκτυο").
- Tulangiektasie.
Σε αρκετούς ασθενείς, σκλήρυνση μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα μετά από χειρουργική επέμβαση, εκτελείται σκλήρυνση για να μειώσει τον τραυματισμό και να αυξήσει το καλλυντικό αποτέλεσμα. Φλεβοσυκλωτικός Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κιρσότητας της κιρσότητας για να σταματήσει και να αποφευχθεί η αιμορραγία από τις κιρσοί των φλεβών καθώς και σε ορισμένες μορφές συγγενούς αγγειοϊωδυσπλασίας.
Αντενδείξεις για τη χρήση σκληροθεραπείας:
- Σοβαρές συστηματικές ασθένειες (καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια κ.λπ.)
- Θρομβοφλευκότος
- Τοπική ή γενική λοίμωξη
- Η ανάγκη να προσκολληθεί στο κρεβάτι ξεκούραση
- Εκφρασμένες αλλεργικές εκδηλώσεις
- Εγκυμοσύνη και θηλασμό
- Ασθένειες κάτω από τις οποίες η θεραπεία συμπίεσης των ποδιών αντενδείκνυται
Χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία των κιρσών φλεβών
Χειρουργικές παρεμβάσεις με κιρσοί Τα πόδια είναι η πιο ριζοσπαστική μέθοδος θεραπείας. Η συντριπτική πλειοψηφία των σύγχρονων συναλλαγών μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση ή σε χειρουργικά νοσοκομεία μιας καθημερινής παραμονής.
Η επιστημονική και τεχνολογική πρόοδος οδήγησε σε επαναστατικές αλλαγές στη θεραπεία των κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων. Μετά την εισαγωγή λέιζερ με υψηλή ενέργεια στην κλινική πρακτική των φλεβολόγων, Endovasal Laser Obliteration (ELO) Έχει γίνει μια μικρή επεμβατική θεραπεία του Varios. Η ουσία του ELO είναι η καταστροφή των κιρσών φλεβών με μια δέσμη λέιζερ. Αυτή η τεχνολογία δεν είναι μια λειτουργία με την παραδοσιακή έννοια. Οι περικοπές που δεν απαιτούνται, όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται με λειτουργίες MicroP. Η παρέμβαση πραγματοποιείται σε βάση εξωτερικού ασθενούς υπό τοπική αναισθησία και το νοσοκομείο παραμένει στο νοσοκομείο δεν απαιτείται. Όλοι οι χειρισμοί διεξάγονται υπό οπτικό έλεγχο υπερήχων. Λόγω μιας μικρής διάτρησης στον κάτω μηρό ή στον μηρό του κάτω ποδιού, εισάγεται ένα λεπτό εύκαμπτο φως λέιζερ στη φλέβα. Μετά από αυτό, χορηγείται λύση στο αναισθητικό για ανακούφιση από τον πόνο γύρω από τη φλέβα. Σε λειτουργία λειτουργίας, η αυστηρά δοσολογημένη θερμική ενέργεια παραδίδεται μέσω του Svetovod, το οποίο οδηγεί σε πλήρες κλείσιμο (απόφραξη) και άλλη φυλακή ("κατάφυτη").
Ο ασθενής διατηρεί μια αρκετά ενεργή καθημερινή ρουτίνα με ελάχιστη δυσφορία. ELO όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και ταυτόχρονα η μικρότερη πιθανότητα τραυματισμού υπερβαίνει σημαντικά τις υπάρχουσες μεθόδους κλασικών επιχειρήσεων.
Υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του ELO:
- Εξαιρετικά παραμελημένη, με σημαντική επέκταση και καμπύλη κύρια γη του κύριου δέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις παρουσιάζεται μια συνδυασμένη φλεβεκτομή.
- Επαναλαμβανόμενες παρεμβάσεις στις υποδόριες φλέβες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επιλογή χρήσης του ELO καθορίζεται μεμονωμένα για κάθε ασθενή με την εξέταση του εντέρου.
Μεγάλη ποικιλομορφία εκτεταμένα ποτάμια κορμού απομακρύνονται επί του παρόντος χρησιμοποιώντας μια διαδικασία sospiting Εξωτερικοί ασθενείς μίνι φλεβεκτομή. Αυτή η παρέμβαση διεξάγεται υπό τοπική αναισθησία με ειδικά εργαλεία μέσω μικρο -Kin -Mikro. Κατά κανόνα, εκτελείται αμέσως σύμφωνα με το ELO ή χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος. Η παραμονή στο νοσοκομείο σε νοσοκομείο και αναισθησία δεν απαιτείται. Ο πόνος και τα συμπτώματα στην μετεγχειρητική περίοδο είναι ελάχιστα. Με μεγάλες φλέβες, ένα καλλυντικό αποτέλεσμα είναι συχνά υψηλότερο από ό, τι στη σκληροθεραπεία.
Κλασικές επιχειρήσεις
Οι κλασικές λειτουργίες εμφανίζονται σε περιπτώσεις Τεράστια παραμελημένη Krampfläsion. Κατά κανόνα, το νοσοκομείο παραμένει σε εξειδικευμένο νοσοκομείο με αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται με αναισθησιολογικά εγχειρίδια - αναισθησία ή περιφερειακή (σπονδυλική) αναισθησία. Τέτοιες λειτουργίες περιλαμβάνουν μια συνδυασμένη φλευσκτομή, ενδοστοχειρουργική ανατομή των φλεβών. Αυτή η ομάδα λειτουργιών έχει μια μακρά φάση αποκατάστασης, η οποία συχνά δεν είναι ικανοποιητική καλλυντική. Υπάρχουν συχνά επιπλοκές με τη μορφή θρομβοφλεϊτιδίων, βλάβη σε υγιείς ιστούς, νεύρα και πρώιμες υποτροπές ποικιλίας.
Τέλος, πρέπει να ειπωθείτε ούτως ή άλλως Μια πολύπλοκη ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία των κιρσών φλεβών, Αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται επί του παρόντος με επιτυχία.