Πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με το πρόβλημα των κιρσών στα κάτω άκρα. Με τα χρόνια, αυτή η ασθένεια γίνεται όλο και πιο συχνή, ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ο τρόπος ζωής των υπαλλήλων γραφείου, που περνούν τον περισσότερο χρόνο τους καθισμένοι ακίνητοι στον υπολογιστή, καθώς και το μέρος του πληθυσμού που ξοδεύει τις ώρες εργασίας του όρθιοι - πωλητές, χειρουργοί, σεφ, σερβιτόροι, μοντέλα κ.λπ.
Τα συμπτώματα των κιρσών είναι πολύ διαφορετικά. Είναι σπάνιο πολλοί ασθενείς να έχουν τα ίδια συμπτώματα. Αυτή η φλεβική νόσος εμφανίζεται συχνότερα με μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Ωστόσο, όλοι όσοι πάσχουν από αυτή την ασθένεια ενώνονται με μια κατάσταση - το σύμπτωμα των «βαριών ποδιών», που περιλαμβάνει πρήξιμο, βάρος στα πόδια και πόνο κατά μήκος των φλεβών, ενώ οι ίδιες οι φλέβες στην αρχή της νόσου μπορεί να είναι κανονικού μεγέθους και να μην είναι εμφανείς. Αργότερα, διευρυμένες φλέβες εμφανίζονται στα πόδια και είναι ορατές με γυμνό μάτι. Αυτό είναι ήδη ένα αναμφισβήτητο σημάδι κιρσών.
Κιρσοί: σύντομες πληροφορίες για τη νόσο
Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια που είναι γνωστή από καιρό στους γιατρούς. Έχει τη δική του ιστορία γεμάτη ενδιαφέροντα γεγονότα. Οι γιατροί στην Αρχαία Αίγυπτο συμμετείχαν στη θεραπεία των κιρσών, όπως αποδεικνύεται από ανασκαφές, κατά τις οποίες βρέθηκαν σημάδια κιρσών και ίχνη θεραπείας για επιπλοκές αυτής της ασθένειας σε μούμιες. Μεγάλοι όπως ο Αβικέννας, ο Γαληνός και ο Ιπποκράτης ανέφεραν επίσης την ύπαρξη κιρσών στα έργα τους.
Ο ίδιος ο όρος "κιρσοί" μεταφρασμένος από τα λατινικά σημαίνει "πρήξιμο" και αντανακλά την κλινική εικόνα αυτής της παθολογίας.
Η θεραπεία των κιρσών ήταν επίσης ενδιαφέρουσα και τρομακτική ταυτόχρονα. Οι γιατροί συνειδητοποίησαν ότι η διεσταλμένη και θρομβωμένη φλέβα έπρεπε να αφαιρεθεί για να αποφευχθούν επιπλοκές. Ωστόσο, η τεχνολογία ήταν ακόμα ατελής τότε. Η επέμβαση στις φλέβες ήταν αρκετά τραυματική: για την πρόσβαση στην αλλοιωμένη φλέβα, έγιναν εκτεταμένες τομές στα άκρα, οι οποίες έτρεχαν με τη μορφή λωρίδων ή σπειροειδών τομών σε όλο το μήκος του ποδιού. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τέτοιοι ασθενείς συχνά πέθαιναν όχι από την ίδια την ασθένεια, αλλά από επιπλοκές που σχετίζονται με την επέμβαση.
Μια επανάσταση στη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων συνέβη αφού άρχισε να αναπτύσσεται ενεργά η φλεβογραφία. Με την εισαγωγή των ακτίνων Χ και των υπερήχων στην ιατρική πρακτική, έγινε ευκολότερη η διάγνωση του βαθμού αγγειακής βλάβης και οι επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν με πιο στοχευμένο τρόπο. Ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών έχει μειωθεί και το ποσοστό ανάρρωσης έχει αυξηθεί σημαντικά.
Με την πάροδο του χρόνου εμφανίστηκαν λιγότερο τραυματικές τεχνικές, καθώς οι υπερβολικά μεγάλες τομές οδήγησαν σε επιπλοκές στη μετεγχειρητική περίοδο και συχνά αναπηρούσαν τον ασθενή (σε περίπτωση τυχαίας βλάβης σε νεύρα και τένοντες). Κάπως έτσι προέκυψαν οι σημερινές κοινές «ελάχιστα επεμβατικές» μέθοδοι θεραπείας που δεν απαιτούν τη χρήση νυστέρι.
Είμαστε πιο τυχεροί από τους προγόνους μας, γιατί αυτή τη στιγμή αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας επίσης δεν ενέχουν μεγάλο κίνδυνο για την υγεία. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση επιστρέφουν στην κανονική ζωή χωρίς κανένα πρόβλημα μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Και ορισμένες διαδικασίες επιτρέπουν στους ασθενείς να ξεχάσουν το πρόβλημά τους αμέσως μετά την έξοδο από την ιατρική μονάδα. Όπως με κάθε ασθένεια, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να έχετε χρόνο για να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.
Οι διευρυμένες φλέβες στα πόδια δεν είναι επικίνδυνες, αλλά η θρομβοφλεβίτιδα είναι!
Σχεδόν όλα τα μέσα ενημέρωσης μας μιλούν για τους κιρσούς και διαφημίζουν νέες θαυματουργές θεραπείες που υπόσχονται να μας απαλλάξουν από τη νόσο στο συντομότερο δυνατό χρόνο. Γιατί είναι επικίνδυνη αυτή η ασθένεια, γιατί μας ενθαρρύνουν να ξοδεύουμε πολλά χρήματα σε ακριβές αλοιφές και κρέμες για να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια;
Οι κιρσοί επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής μας. Τα συμπτώματα όπως ο πόνος και το βάρος στα πόδια, το πρήξιμο, οι αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και η εμφάνιση μη επουλωτικών ελκών είναι όλα πολύ δυσάρεστα και δύσκολα. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια δυσκολεύονται να ακολουθήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής, πρέπει να αναζητήσουν θέσεις εργασίας με ευκολότερες συνθήκες εργασίας κ.λπ. Αλλά αυτό δεν είναι το χειρότερο πράγμα.
Οι κιρσοί στα πόδια συνοδεύονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες. Μόλις σπάσει, ένας τέτοιος θρόμβος αίματος μπορεί να ταξιδέψει στην πνευμονική αρτηρία και να προκαλέσει μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται πνευμονική εμβολή. Η θεραπεία είναι πολύ δύσκολη και οι ασθενείς με θρομβοεμβολή συχνά δεν έχουν καν χρόνο να πάνε σε ιατρική μονάδα - ο θάνατος μπορεί να συμβεί ξαφνικά.
Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια με σοβαρές επιπλοκές. Η αυτοθεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή. Μόνο έμπειροι επαγγελματίες και τακτικοί έλεγχοι προστατεύουν την υγεία και τη ζωή σας!
Θεραπεία κιρσών: χειρουργική επέμβαση φλεβών
Οι διευρυμένες φλέβες στα πόδια είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν χειρουργό. Οι κιρσοί είναι το πεδίο δραστηριότητας των ειδικών χειρουργών. Κάθε ασθενής προσπαθεί να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση μέχρι την τελευταία στιγμή, αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι κιρσοί μπορούν να θεραπευτούν και οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη νόσο μπορούν να θεραπευτούν μόνο ριζικά. Φυσικά, δεν πρέπει να απορρίψετε εντελώς τη συντηρητική θεραπεία, αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε πραγματικά σε αυτήν. Η φαρμακευτική θεραπεία λειτουργεί σε συνδυασμό με χειρουργικές μεθόδους. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς το ένα χωρίς το άλλο. Η συντηρητική θεραπεία μαλακώνει την πορεία της νόσου, μειώνει στο ελάχιστο τα δυσάρεστα συμπτώματα, επιτρέπει την ταχύτερη ανάρρωση μετά την επέμβαση και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος. Μια τέτοια θεραπεία επιβραδύνει μόνο την ανάπτυξη της νόσου χωρίς να εξαλείφει την αιτία.
Οι επεμβάσεις φλεβών είναι μια κοινή διαδικασία αυτές τις μέρες. Οι κιρσοί αντιμετωπίζονται με διαφορετικούς τρόπους. Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου παρέμβασης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση το στάδιο της νόσου, το ιατρικό ιστορικό και τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς.
Τύποι λειτουργιών:
- Φλεβεκτομή.
- Σκληροθεραπεία.
- Πήξη με λέιζερ.
Σε μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται φλεβεκτομή, η κατεστραμμένη φλέβα αφαιρείται μέσω μικρών τομών στο άκρο. Η χειρουργική επέμβαση φλέβας γίνεται με γενική αναισθησία. Ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός μετά από αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Η ίδια η επέμβαση βλάπτει ελάχιστα την υγεία του ασθενούς και η ανάρρωση είναι αρκετά γρήγορη. Οι ασθενείς συνήθως περνούν μόνο λίγες μέρες στο νοσοκομείο. Μετά τη διαδικασία, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία και φορώντας κάλτσες συμπίεσης.
Η σκληροθεραπεία ως ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών έχει τις ρίζες της στο μακρινό παρελθόν. Πολλοί γιατροί προσπάθησαν να θεραπεύσουν αυτή την παθολογία εισάγοντας διάφορες χημικές ενώσεις στον αυλό των διεσταλμένων φλεβών. Μέσα από δοκιμή και λάθος, καταφέραμε να πετύχουμε προς αυτή την κατεύθυνση. Βρέθηκε ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται με επιτυχία ακόμη και σήμερα. Η ουσία αυτή χορηγείται ενδοφλεβίως υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, τα τοιχώματα της κατεστραμμένης φλέβας κολλάνε μεταξύ τους και στη συνέχεια διαλύονται. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται από έμπειρο ειδικό, καθώς η υπερβολική δόση του φαρμάκου ή η εισαγωγή του στους μαλακούς ιστούς είναι γεμάτη σοβαρές επιπλοκές.
Η πήξη με λέιζερ είναι μια ελάχιστα επεμβατική φλεβική επέμβαση που γίνεται χωρίς τομές. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία και μετά ο ασθενής επιστρέφει αμέσως στον κανονικό τρόπο ζωής του, τηρώντας ορισμένες συστάσεις. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι ένας οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται στη διευρυμένη φλέβα υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Υπό την επίδραση μιας ακτίνας λέιζερ, τα τοιχώματα της φλέβας συγκολλούνται, η ροή του αίματος γίνεται αδύνατη. Ίσως αυτή είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας της εποχής μας. Φυσικά, η πήξη με λέιζερ δεν μπορεί να γίνει σε όλους ανεξαιρέτως. Όπως κάθε θεραπευτική μέθοδος, έχει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις της.
Ο φλεβολόγος είναι ο καλύτερος φίλος των ασθενών με κιρσούς
Άτομα που πάσχουν από κιρσούς, καθώς και άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση για αυτή τη νόσο ή βρίσκονται σε κίνδυνο, θα πρέπει να επισκέπτονται έναν φλεβολόγο ετησίως για να παρακολουθούν την κατάσταση των φλεβών στα πόδια τους.
Ο φλεβολόγος είναι γιατρός στενής ειδικότητας που ασχολείται με προβλήματα φλεβικών αγγείων.
Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σάρωση υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων, η οποία μπορεί να δείξει την κατάσταση των φλεβικών τοιχωμάτων και των βαλβίδων, να ελέγξει τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων, να αποκλείσει την παρουσία θρόμβων αίματος και να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της νόσου. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης κιρσών στα αρχικά στάδια, στην αποφυγή των χειρουργικών επεμβάσεων εντελώς ή στην εξάλειψη της παθολογίας χρησιμοποιώντας μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία.
Μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς. Η υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών είναι μια ανώδυνη διαδικασία. Απλά πρέπει να είστε υπομονετικοί καθώς χρειάζεται πολύς χρόνος.