Τα τελευταία 20 με 30 χρόνια, πολλές διαφορετικές καινοτόμες μέθοδοι έχουν εφευρεθεί για την αφαίρεση άρρωστων φλεβών με κιρσούς. Ενώ οι φλεβολόγοι προηγουμένως κατέφευγαν μόνο στην κλασική χειρουργική για το σκοπό αυτό, σήμερα χρησιμοποιούν ήδη βιολογική κόλλα, λέιζερ, ατμό, παρέμβαση ραδιοσυχνοτήτων και πολλά άλλα για το σκοπό αυτό.
Το μεγάλο πλεονέκτημα των σύγχρονων μεθόδων αφαίρεσης κιρσών είναι ότι είναι σχεδόν όλες ελάχιστα επεμβατικές - γίνονται με ελάχιστη χειρουργική επέμβαση (μέσω ένεσης, παρακέντησης, μέσω μικρής τομής) και δεν απαιτούν μακρά μετεγχειρητική ανάρρωση.
Επομένως, στο σημερινό μας άρθρο θα μιλήσουμε λεπτομερώς για το πώς να αφαιρέσετε τις φλέβες για κιρσούς χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους και να εξετάσουμε τα κύρια μειονεκτήματα και τα πλεονεκτήματά τους.
Παρέμβαση ραδιοσυχνοτήτων
Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα δημοφιλής στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και είναι πολύ δημοφιλής λόγω του γεγονότος ότι μετά από αυτή τη διαδικασία δεν υπάρχουν ουλές ή ουλές στο σώμα, όπως μετά την αφαίρεση φλέβας με λέιζερ. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου έναντι της πήξης με λέιζερ είναι επίσης η ασφάλειά της για τα πιο ευαίσθητα και ευαίσθητα μέρη του σώματος (γεννητικά όργανα, πρόσωπο).
Η αρχή της ενδοφλέβιας χειρουργικής ραδιοσυχνότητας είναι εξαιρετικά απλή: μέσω μιας μικρής παρακέντησης, ένα ειδικό ηλεκτρόδιο καθετήρα (μοιάζει με μακρύ αλλά λεπτό σύρμα) εισάγεται στην πάσχουσα φλέβα, στο τέλος του οποίου υπάρχει ένα ειδικό ακροφύσιο μήκους 7 εκατοστών που εκπέμπει ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων, θερμαίνοντας τις φλέβες και προκαλώντας τη συγκόλληση μεταξύ τους. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός μηχανήματος υπερήχων, έτσι ο γιατρός παρακολουθεί πλήρως την εξέλιξη της διαδικασίας σε όλα τα στάδια μέσω της οθόνης.
Το κύριο πλεονέκτημα της αφαίρεσης καθετήρα με ραδιοσυχνότητες είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στα πιο ευαίσθητα μέρη του σώματος. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι δεν χρειάζεται να παίρνετε παυσίπονα μετά την επέμβαση και η ίδια η διαδικασία δεν είναι πολύ επώδυνη.
Ένα σημαντικό μειονέκτημα μιας τέτοιας παρέμβασης είναι η τιμή, η οποία είναι μια τάξη μεγέθους υψηλότερη από αυτή της ίδιας πήξης με λέιζερ, επομένως αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται στην αφαίρεση κιρσών στον μετασοβιετικό χώρο σχετικά λιγότερο συχνά από ό,τι στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Βιοσυγκολλητικό φλεβικό
Αυτή η καινοτόμος τεχνολογία εφευρέθηκε στις ΗΠΑ και χρησιμοποιείται με επιτυχία σε 5 χώρες από το 2010. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, δεν απαιτεί πολύ χρόνο και πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία χωρίς ανακούφιση από τον πόνο (δεν απαιτείται νοσηλεία). Μόλις ολοκληρωθεί, μπορείτε να πάτε αμέσως σπίτι και να ασχοληθείτε με τη δική σας δουλειά.
Κατά τη διάρκεια της ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας, ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω παρακέντησης στην προσβεβλημένη φλέβα και γεμίζεται με βιοογλου. Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται υπό την πλήρη επίβλεψη γιατρού. Χρησιμοποιώντας μια συσκευή υπερήχων, παρατηρεί σε πραγματικό χρόνο πώς οι άρρωστες φλέβες κολλάνε μεταξύ τους και μετατρέπονται σε συνδετικό ιστό. Η διαδικασία δεν βλάπτει τον οργανισμό, ούτε και το ίδιο το βιογλυκό, αφού είναι μια φιλική προς το περιβάλλον ουσία και δεν προκαλεί καν αλλεργικές αντιδράσεις.
Αυτή η τεχνολογία αφαίρεσης φλεβών για κιρσούς προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα. Πρώτον, δεν υπάρχει περίοδος αποκατάστασης. Αφού κολλήσετε τις φλέβες με βιολογικό, δεν χρειάζεται καν να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, όπως οι περισσότερες άλλες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι αφαίρεσης διευρυμένων φλεβών. Το άτομο μπορεί να ασχοληθεί με την επιχείρησή του αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης.
Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η απόλυτη έλλειψη πόνου και η παντελής απουσία οποιασδήποτε προκαταρκτικής προετοιμασίας. Ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι οπτικές αλλαγές γίνονται ορατές, οι φλέβες κολλάνε μεταξύ τους και εξαφανίζονται μπροστά στα μάτια μας, το δέρμα γίνεται λείο, οι όζοι και οι φυμάτιοι εξαφανίζονται.
Τα μόνα μειονεκτήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος της και το γεγονός ότι πραγματοποιείται μόνο σε πέντε χώρες στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Λετονίας. Επομένως, δεν θα είναι όλοι σε θέση να αντέξουν οικονομικά την αφαίρεση των κιρσών χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο.
Σκληροθεραπεία
Μια μέθοδος πολύ παρόμοια με την προηγούμενη, αλλά λιγότερο αποτελεσματική σε σχέση με τις κύριες φλέβες (εσωτερικές). Σε περίπου 25-35% των περιπτώσεων, οι κύριες φλέβες μπορούν να κλείσουν μόνο μερικώς, κάτι που απαιτεί επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία έχει αποδειχθεί αρκετά αποτελεσματική για τις επιφανειακές φλέβες, δηλαδή αυτές που προεξέχουν πάνω από το δέρμα.
Κατά τη διάρκεια της σκληροθεραπείας, ο γιατρός εγχέει μια ειδική ουσία, ένα σκληρυντικό, στη φλέβα που έχει προσβληθεί από κιρσούς μέσω μιας μόνο παρακέντησης. Είναι αυτό που κολλάει χημικά την κατεστραμμένη φλέβα και την απομακρύνει από την κυκλοφορία του αίματος. Συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης μετά την επέμβαση.
Το κύριο μειονέκτημα της σκληροθεραπείας είναι ότι η διαδικασία είναι αναποτελεσματική στη σκληροθεραπεία των μεγάλων (εσωτερικών) φλεβών. Ένα άλλο σημαντικό μειονέκτημα αυτής της μεθόδου αφαίρεσης διευρυμένων φλεβών είναι η τιμή.
Πήξη με λέιζερ
Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο δημοφιλείς σήμερα επειδή προσφέρει πολλά οφέλη. Η επέμβαση αυτή γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια συνιστάται στους ασθενείς να φορούν κάλτσες συμπίεσης για ένα μήνα.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας οδηγός φωτός που εκπέμπει θερμική ενέργεια λέιζερ εισάγεται στην προσβεβλημένη φλέβα μέσω μιας ειδικής μικροτρύπας στο δέρμα. Το υγρό στις φλέβες θερμαίνεται και τις αναγκάζει να κολλήσουν μεταξύ τους. Όταν η τοπική αναισθησία γίνεται σωστά, οι ασθενείς συνήθως δεν εμφανίζουν μετεγχειρητικά σύνδρομα πόνου.
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι ότι είναι ανώδυνη και δεν απαιτεί περίοδο αποκατάστασης.
Υπάρχουν μόνο δύο μειονεκτήματα της πήξης με λέιζερ: το υψηλό κόστος της διαδικασίας και οι μικρές ουλές που σε ορισμένες περιπτώσεις δεν επουλώνονται ακόμη και μετά από αρκετούς μήνες. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι όλες οι διαδικασίες πραγματοποιούνται με μεσοδιάστημα 1-2 εβδομάδων. Επομένως, εάν οι πάσχουσες φλέβες δεν αφαιρέθηκαν αμέσως, η επαναλαμβανόμενη αφαίρεσή τους επιτρέπεται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες.
Αφαίρεση ατμού
Είναι επίσης μια αρκετά αποτελεσματική διαδικασία για την αφαίρεση των κιρσών. Στην Ευρώπη χρησιμοποιείται μαζί με τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω, αλλά στον μετασοβιετικό χώρο είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο. Όταν αναγνωρίστηκε επίσημα από την ιατρική κοινότητα στο Ευρωπαϊκό Φόρουμ Φλεβολογίας το 2010, κατέλαβε την πρώτη θέση ως η πιο ποιοτική και πιο πρωτότυπη επέμβαση αφαίρεσης κιρσών.
Σε αυτή τη διαδικασία, ένας καθετήρας εισάγεται στη φλέβα μέσω μιας μικροτρύπας μέσω της οποίας διοχετεύονται ελεγχόμενοι μικροπαλμοί θερμαινόμενου υδρατμού στη φλέβα. Κάτω από τη δράση του, τα τοιχώματα της φλέβας συμπιέζονται, η φλέβα είναι εντελώς κλειστή και φεύγει από την κυκλοφορία του αίματος. Μετά τη διαδικασία απαιτούνται κάλτσες συμπίεσης.
Η επέμβαση γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία και χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Μετά την αφαίρεση φλέβας, μπορείτε να πάτε αμέσως σπίτι και να πάτε στη δουλειά την επόμενη μέρα.
Η ενδοφλέβια θερμική απόφραξη των μικροπαλμών ατμού έχει πολλά πλεονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η αποτελεσματικότητα της επέμβασης σε περίπλοκες περιπτώσεις, όταν οι φλέβες έχουν εκτεταμένους κλάδους ή μεγάλη διάμετρο ή βρίσκονται σε πλευρικούς κλάδους (προηγουμένως τέτοιες φλέβες αφαιρούνταν μόνο με την κλασική μέθοδο Varadi). Επιπλέον, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση υποτροπών της νόσου και μετά από θρόμβωση.
Το κύριο μειονέκτημα είναι η αναισθησία. Πραγματοποιείται με την προσθήκη αδρεναλίνης και επομένως μπορεί να επιβαρύνει επιπλέον την καρδιά. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται προσωρινή απώλεια ευαισθησίας του δέρματος και αιμορραγία μετά την αφαίρεση των φλεβών με ατμό.
Μινιφλεκτομή
Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική και λιγότερο τραυματική μέθοδος αφαίρεσης κιρσών που δεν απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 40 λεπτά. Μόλις ολοκληρωθεί, μπορείτε να πάτε σπίτι μέσα σε λίγες ώρες. Όλες οι παρακεντήσεις στο δέρμα επουλώνονται μετά από λίγο και γίνονται σχεδόν αόρατες.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει αρκετές παρακεντήσεις κατά μήκος της διεσταλμένης φλέβας και μέσω αυτών των οπών αφαιρεί μηχανικά την πάσχουσα φλέβα. Ο γιατρός παρακολουθεί την πρόοδο της διαδικασίας χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα υπερήχων. Η αναισθησία διαρκεί 6 έως 10 ώρες.
Τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι το υψηλό καλλυντικό αποτέλεσμα και η πλήρης ελευθερία από τον πόνο. Αξίζει επίσης να αναφέρουμε ότι λόγω της καλής ανεκτικότητάς της, μια τέτοια επέμβαση είναι προσβάσιμη σε ένα ευρύ φάσμα ατόμων, συμπεριλαμβανομένων αυτών με ανιούσα θρομβοφλεβίτιδα.
Αυτή η μέθοδος έχει μόνο μερικά μειονεκτήματα: υπερμελάγχρωση του δέρματος κατά μήκος της αφαιρεθείσας φλέβας (σπάνια), μώλωπες (εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά από λίγο), εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (μεμονωμένες περιπτώσεις). Για την πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης, συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης και να περιορίζετε τη σωματική δραστηριότητα τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση της φλέβας.